а у вас молоко убежало

Природой так задумано, что организм молодой мамы постоянно подстраивается под нужды малыша. Процесс налаживания грудного вскармливания — не исключение.

Для того, чтобы грудное молоко вырабатывалось в количестве, необходимом малышу, должно пройти какое-то время: несколько недель, а то и месяцев. Именно поэтому в первые недели после рождения малыша практически каждая женщина сталкивается с необходимос-тью сцеживания.

Важно! По объему сцеженного молока нельзя делать выводы об интенсивности вашей лактации.

Сцеживание — трудоемкий процесс
Грудное молоко не накапливается в молочных железах в каких-то особых «емкостях». Оно равномерно распределяется по тончайшим трубочкам-протокам железистой ткани. Когда ребенок сосет грудь, в организме женщины вырабатывается гормон окситоцин, который вызывает расширение млечных протоков, и пролактин — запускающий выработку грудного молока. Таким образом, грудь «помогает» малышу получить необходимую ему порцию питательных веществ. Запустить рефлекс выделения молока вручную или с помощью молокоотсоса гораздо сложнее, ведь это процесс искусственный и потребует от молодой мамы немало усилий.

Когда сцеживание необходимо
В настоящее время по рекомендациям ВОЗ к нему следует прибегать только в следующих случаях:
● На 3–4 сутки после родов, когда сразу после молозива приходит грудное молоко. Причем в большом количестве. При этом не нужно опорожнять грудь полностью: чем больше вы сцедите молока, тем больше его придет. Достаточно достигнуть мягкого, не окаменелого состояния груди.
● В случаях вынужденного разлучения матери и грудного ребенка (в том числе недоношенных или больных новорожденных в условиях стационара). При этом нужно сцеживаться 6–10 раз в сутки.
● Для поддержания выработки молока у молодой мамы или в случае релактации (когда женщина хочет возобновить кормление грудью после продолжительного перерыва, а также в случае усыновления).
● При выходе матери на работу или разовых отлучках, когда ребенка невозможно взять с собой.

Как подготовиться к сцеживанию
Для стимуляции выделения грудного молока можно использовать следующие методы.
● Легкий массаж груди.
● Тепло: приложите теплое и слегка влажное полотенце к груди, выпейте любой теплый напиток.
● Контакт кожа к коже с малышом, прикосновения к нему, вдыхание аромата детских вещичек — все эти простые вещи способствуют выделению гормона окситоцина.
● Техника смягченного сдавливания. Она не только запускает процесс выработки грудного молока, но и делает сцеживание безболезненным. Освоить ее несложно. Для этого с правой стороны на границе ареолы расположите три пальца правой руки (указательный, средний, безымянный), на левой стороне — три пальца левой руки. Надавливайте на ареолу в течение 1 минуты. После сделайте паузу и вновь надавите. Повторите несколько раз.

Массаж груди перед сцеживанием
1. Обхватите молочную железу ладонями обеих рук.
2. Слегка сдавите молочную железу, сблизив ладони.
3. Плавно смещайте нижнюю половину железы в сторону подмышечной впадины, а верхнюю половину в противоположную сторону. Смещение производится пальцами.
4. Следующее движение прямо противоположно предыдущему. Верхняя половина железы смещается в сторону подмышечной впадины, а нижняя половина — в противоположную сторону. Но теперь смещение выполняется ладонями, практически без участия пальцев.
5. Вытяните пальцы и, продолжая слегка сдавливать молочную железу ладонями, верните обе руки в исходное положение.
Повторяйте эти движения до тех пор, пока не начнется активное подтекание грудного молока.

Когда сцеживание необходимо
В настоящее время по рекомендациям ВОЗ к нему следует прибегать только в следующих случаях:
● На 3–4 сутки после родов, когда сразу после молозива приходит грудное молоко. Причем в большом количестве. При этом не нужно опорожнять грудь полностью: чем больше вы сцедите молока, тем больше его придет. Достаточно достигнуть мягкого, не окаменелого состояния груди.
● В случаях вынужденного разлучения матери и грудного ребенка (в том числе недоношенных или больных новорожденных в условиях стационара). При этом нужно сцеживаться 6–10 раз в сутки.
● Для поддержания выработки молока у молодой мамы или в случае релактации (когда женщина хочет возобновить кормление грудью после продолжительного перерыва, а также в случае усыновления).
● При выходе матери на работу или разовых отлучках, когда ребенка невозможно взять с собой.

Как подготовиться к сцеживанию
Для стимуляции выделения грудного молока можно использовать следующие методы.
● Легкий массаж груди.
● Тепло: приложите теплое и слегка влажное полотенце к груди, выпейте любой теплый напиток.
● Контакт кожа к коже с малышом, прикосновения к нему, вдыхание аромата детских вещичек — все эти простые вещи способствуют выделению гормона окситоцина.
● Техника смягченного сдавливания. Она не только запускает процесс выработки грудного молока, но и делает сцеживание безболезненным. Освоить ее несложно. Для этого с правой стороны на границе ареолы расположите три пальца правой руки (указательный, средний, безымянный), на левой стороне — три пальца левой руки. Надавливайте на ареолу в течение 1 минуты. После сделайте паузу и вновь надавите. Повторите несколько раз.

Ручное сцеживание
Процесс сцеживания это тонкая работа, грубые и резкие движения, а также чрезмерные надавливания на молочную железу могут привести к травмам, которые способствуют развитию таких заболеваний, как мастит и даже рак. Для того, чтобы избежать травм груди, женщине важно максимально облегчить эту процедуру.
✓ Сцеживание производится чистыми руками. Время ручного сцеживания не должно превышать 10 минут. Процедура не очень приятная и, если женщина испытывает небольшую боль, это нормальное явление.
✓ При сцеживании вручную одну молочную железу кладут на ладонь и начинают массировать, слегка сдавливая все ее участки. Поддерживая грудь снизу четырьмя пальцами, надавите на нее большим пальцем по направлению от ее края к соску. При этом пальцы должны оставаться на одном месте, в противном случае на коже могут возникнуть потертости.
✓ Очень важно, чтобы сцеживание производилось в спокойном и равномерном темпе, т.е. ритмичными движениями (как если бы сосал ребенок).
✓ Первые несколько минут молоко может выделяться слабо, затем потечет струйкой.
✓ Для наибольшей результативности сцеживайте молоко обеими руками, емкость поставьте на уровне соска.
✓ При сцеживании не давите на сосок. В нем молока нет! Сцедить молоко таким образом могут женщины с сильным рефлексом выработки молока.

Как сцеживать молоко с помощью молокоотсоса
На первый взгляд может показаться, что сцеживание молокоотсосом не требует специальных навыков и пользоваться им легче. Однако в некоторых случаях у женщин не получается применять прибор. Это может быть связанно как с физическими особенностями груди, так и с психологическим моментом. К тому же неправильное использование молокоотсоса может привести к различным проблемам: углублению трещин сосков, гиперлактации, воспалению груди и застою молока.
При использовании молокоотсоса важно помнить следующее:
● перед каждым сцеживанием все комплектующие молокоотсоса обязательно нужно стерилизовать;
● необходимо вымыть руки, что важно как в случае ручного сцеживания, так и с применением молокоотсоса;
● не должно быть болезненных ощущений во время сцеживания;
● грудь должна быть предварительно подготовлена: теплый душ, легкие поглаживания от периферии к центру — это вызывает прилив молока;
● сосок должен находиться по центру воронки молокоотсоса.

Важно! Из-за высокого содержания жиров в грудном молоке оно расслаивается при любом способе хранения. Это нормально. Оно опять станет однородным, если его осторожно перемешать.

Хранение грудного
Грудное молоко может храниться в холодильнике при температуре 4–7°С. В морозильном отделении двухкамерного холодильника этот продукт сохраняет свою свежесть 3 месяца. Каждая порция сцеженного молока должна храниться в своей таре. Размороженное молоко можно использовать в течение дня, при хранении остатков в холодильнике.

Как выбрать подходящий молокоотсос
Все молокоотсосы подразделяются на две большие группы: ручные приборы и работающие от электросети.

Ручные молокоотсосы
Поршневый молокоотсос создает вакуум за счет движения поршня внутри цилиндра. Двигается поршень рукой, большой объем молока сцедить таким образом сложно.
ПлюсЫ: цена. Она находится в пределах 850–1000 рублей. Качественные модели оснащены колесом регулировки вакуума. Вакуум регулируется в безопасных пределах.
МинусЫ: достаточно высокая трудоемкость по сравнению с рукояточными моделями ручных молокоотсосов.
Кому подходит: для сцеживания до или после кормления, для формирования соска, а также эпизодически для сцеживания полной порции кормления.

Рукояточный молокоотсос — наиболее удобный аппарат для сцеживания вручную.
Вакуум создается с помощью движения рукоятки. В современных моделях рукоятка вращается на 360 градусов и позволяет маме принять удобное положение руки при сцеживании. Единственная модель ручного молокоотсоса, имеющая фазу стимуляции, которая увеличивает приток молока и особенно важна при становлении лактации.
Плюсы:
• удобство;
• вакуум легко регулируется степенью отжимания рукоятки в безопасных пределах;
• двухфазная технология сцеживания, стимулирующая лактацию и делающая процесс сцеживания максимально приближенным к естественному сосанию груди;
• невысокая цена — она составляет 1 800–2 500 рублей.
Минусы: при частых сцеживаниях у мамы может устать рука.
Кому подходит: мамам, нуждающимся в эпизодическом сцеживании.

Электрические молокоотсосы
Электрический молокоотсос работает от электросети или батареек. Предпочтительны модели, в которых имеется колесо регулировки вакуума.
Плюсы:
• работа от электросети позволяет мамам экономить собственные силы и легко производить регулярное сцеживание;
• невысокая цена в сегменте электрических молокоотсосов (в сравнении с электронными) — от 3 900 до 6 000 рублей.
Минусы: не обладает двухфазной технологией сцеживания.
Кому подходит: мамам для регулярного сцеживания, имеющим бюджетные ограничения для покупки электрического молокоотсоса.
Электронный молокоотсос — наиболее совершенный аппарат последнего поколения для бытового сцеживания. Работает от электросети или батареек, управляется с помощью кнопок на электронном дисплее, что делает его использование максимально простым и комфортным для молодой мамы.
Плюсы: двухфазная технология сцеживания, предполагающая особый режим стимуляции для более эффективного сцеживания. Это позволяет сцедить больший объем молока за то же время и максимально приблизить процесс сцеживания к естественному сосанию груди крохой.
Минусы: высокая цена – от 5 500 рублей.