правила искусственного вскармливания

Не секрет, что молоко мамы — лучшая пища для малыша. Природа позаботилась об идеальной смеси для новорожденного. Но, к сожалению, не всегда женщина может кормить грудью. Что же делать, если такое случилось с вами? Используйте наши 6 правил искусственного вскармливания.

МОЛОЧНАЯ СМЕСЬ ДЛЯ РЕБЕНКА ДОЛЖНА БЫТЬ:

  • адаптированной (приближенной) по составу к женскому молоку;
  • соответствующей возрасту ребенка (например, для младенцев первого полугода жизни подходят смеси с цифрой 1, детям старше шести месяцев рекомендуются последующие смеси с цифрой 2);
  • отвечающей всем требованиям относительно питательных ценностей и гигиенической чистоты детского питания.

К СМЕСИ НАДО ПРИУЧАТЬ
Любую молочную смесь нужно вводить в рацион малыша методом «тренировки и пробы»: начинать ее давать обязательно малыми порциями, постепенно, на протяжении 4–5 дней, доводя до нужного количества в каждом кормлении. Это облегчит адаптацию пищеварительной системы и обменных процессов малыша к инородной еде и даст возможность выяснить, нет ли на этот продукт аллергической реакции.

КАКУЮ СМЕСЬ ЛУЧШЕ КУПИТЬ?
На современном рынке представлено большое количество специальных молочных смесей, предназначенных для кормления новорожденных. При выборе смеси предпочтение следует отдавать продуктам, хорошо зарекомендовавших себя отечественных или зарубежных производителей. Приобретать «заменители грудного молока» лучше всего в специализированных магазинах и отделах детского питания, где можно получить консультацию специалиста.

Смешанное вскармливание — полезнее!
АНИСОВА Л. М., ВРАЧ-ДИЕТОЛОГ, К.М.Н.: «Если у мамы недостаточно молока, а попытки профилактики гипогалактии оказались безуспешными, ребенка переводят на смешанное вскармливание (50–70 % объема суточного рациона составляет грудное молоко, остальную часть — молочные смеси). Такое вскармливание малыш переносит лучше, чем полностью искусственное. Смесь необходимо давать только после кормления грудью, чтобы кроха не отказался от грудного молока, утолив голод сладкой молочной смесью».

ВЫБИРАЙТЕ СМЕСЬ ПО ВОЗРАСТУ
Если ваш малыш родился недоношенным, то ему нужна специальная смесь, предназначенная для таких детей. Чтобы обеспечить ускоренные темпы развития, были разработаны специальные адаптированные молочные смеси, приспособленные к потребностям и возможностям незрелого организма. Обычно в их названии есть приставка «пре», например, «преНАН», «Хипп-пре».
Общее количество белка в таких продуктах выше, чем в смесях для доношенных детей грудного возраста, обязательной составляющей является таурин, а жировой компонент представлен незаменимыми жирными кислотами за счет сочетания молочных жиров с различными растительными маслами, благодаря чему его биологическая ценность и усвояемость приближена к показателям женского грудного молока. Углеводный компонент данных смесей чаще всего представлен лактозой и декстрин-мальтозой для профилактики осмотических диарей и некротического энтероколита.

ВАЖНО! Дети, рожденные в срок, но с низкой массой тела, своим клиническим статусом приравниваются к недоношенным.

ПРИ ИСКУССТВЕННОМ ВСКАРМЛИВАНИИ ВАЖНО:

  • подобрать качественную молочную смесь, подходящую вашему малышу, и методом «тренировки и пробы» убедиться, что ваш выбор правильный (у ребенка нет отторжения и аллергии);
  • определить количество кормлений (в отличие от грудного вскармливания, кормление смесью должно быть фиксированным по времени и отвечать возрасту ребенка);
  • учитывать аппетит малыша, для предотвращения перекорма объем смеси не должен превышать возрастную потребность крохи в еде.

КАК УЗНАТЬ, ЧТО МОЛОКА НЕТ ИЛИ НЕДОСТАТОЧНО?
Специалисты разделяют частичное и полное отсутствие грудного молока у матери. В том и в другом случае придется прибегнуть к искусственному вскармливанию.

Маме стоит начать беспокоиться, если:

  • молочные железы не увеличились во время беременности;
  • молоко «не пришло» и через 5 дней после родов;
  • молоко не выделяется даже при сцеживании 1 раз в день.

Многие мамы перечисляют множество различных признаков, на основании которых они думают, что у них мало молока.
Однако только два признака в совокупности точно показывают, что молока ребенку недостаточно:

  • недостаточный набор веса (менее 250 г каждые 2 недели);
  • малое количество мочеиспусканий, слишком «концентрированная» моча (ребенок наполняет подгузник менее 4 раз в день, моча — желтая и сильно пахнет).

Дополнительными признаками могут являться беспокойство и плач крохи после кормления, более частое требование груди, редкий, скудный или слишком твердый и сухой стул.

ОПРЕДЕЛИТЕ СУТОЧНЫЙ ОБЪЕМ ПИТАНИЯ
Объемный (учитываются возраст и вес ребенка)
Если масса тела малыша соответствует средней возрастной норме, то приблизительный суточный объем питания будет таковым:

  • от 10 дней до 2-x месяцев — 600–900 мл;
  • от 2 до 4-x месяцев — 800–1000 мл;
  • от 2 до 9-ти месяцев — 900–1000 мл;
  • от 9 до 12-ти месяцев — 1000–1200 мл.

Калорийный (учитываются энергетические потребности растущего организма малыша)
В среднем на первом году жизни ребенок должен получать ежедневно на 1 кг массы тела:

  • от 3-х месяцев — 120 ккал;
  • от 3 до 6-ти месяцев — 115 ккал;
  • от 6 до 9-ти месяцев — 110 ккал;
  • от 9 до 12-ти месяцев — 100 ккал.

КОРМИТЕ БЕЗ ОШИБОК
Не торопитесь переводить ребенка на новую смесь (особенно первые 3–4 месяца) при наименьшем изменении стула, коликах, вздутии живота или срыгиваниях. Безусловно, любые нарушения со стороны пищеварительной системы нуждаются в повышенном внимании родителей и врача, но далеко не всегда возникает необходимость в изменении получаемой ребенком смеси. Нужно помнить, что такие явления могут быть и при естественном вскармливании, а к каждой новой смеси ребенок должен привыкнуть.

ВАЖНО! Перевод новорожденного ребенка на искусственное вскармливание должен быть обязательно обоснованным, назначаться врачом и осуществляться под его контролем.

ЧТО ГОВОРИТ ДОКТОР?
ДЕНИСОВА С. Н., ДИЕТОЛОГ КОМПАНИИ «БИБИКОЛЬ»:
«Причинами недостатка грудного молока у кормящих женщин может быть пониженная секреторная способность молочной железы (медицинский термин — гипогалактия) и неспособность к лактации (выработке молока) вследствие врожденного отсутствия железистых элементов молочной железы (агалактия)».

Не стоит кормить также цельным или разведенным коровьим молоком. Оно содержит трудноусвояемые организмом ребенка белки, жиры и углеводы, что может вызвать серьезные нарушения пищеварения, а также сильную аллергическую реакцию.

ГИПОГАЛАКТИЯ БЫВАЕТ :
Первичная. Возникает, например, при кесаревом сечении или преждевременных родах.
Вторичная. Чаще всего развивается из-за нерационального образа жизни кормящей матери, неправильного кормления новорожденного грудью, физических перегрузок и эмоциональных переживаний.

Гипогалактия очень распространенная патология среди кормящих матерей. Частота ее колеблется от 6,4 до 30 % случаев среди всех родивших».

НЕ ПЕРЕХОДИТЕ НА СМЕСЬ БЕЗ НЕОБХОДИМОСТИ
У детей, находящихся на искусственном вскармливании, чаще всего бывает пищевая аллергия, вызванная непереносимостью белков коровьего молока (большинство смесей изготавливают на основе именно коровьего молока). Проявлениями этой аллергии могут быть атопический дерматит или аллергический диатез (более легкий вариант заболевания). К сожалению, ни одна адаптированная смесь не содержит тех биологически активных веществ, которые содержатся в молоке матери, например, иммуноглобулины, нуклеиновые кислоты, факторы роста и др. Также в состав грудного молока входит много различных белков, среди которых 18 идентичны белкам сыворотки крови. Этим объясняется более легкое переваривание и усвоение белков женского молока, его укрепляющее воздействие на иммунитет ребенка.